Наредба № 8 от 3 ноември 2016 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията (продължение от брой 92)

НАРЕДБА № 8 от 3 ноември 2016 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията

(Продължение от брой 92)

Приложение № 12 към чл. 22, ал. 1 Вид и периодичност на дейности по диспансеризация при деца

Забележки: 1. Изследвания и консултации, извършени по друг повод, може да не се провеждат повторно в рамките на алгоритъма за диспансерно наблюдение.

2.  В случаите, в които едно диспансеризирано лице до 18 години е със заболявания, класифицирани в един клас болести по МКБ-10, но с различни МКБ кодове, за едни от които подлежи на диспансерно наблюдение при ОПЛ, а за други – при лекар специалист, то този пациент подлежи на диспансерно наблюдение (медицински дейности и изследвания по вид, периодичност и честота) за всички заболявания, изцяло от лекар – специалист, съгласно приложението (колона 3).

3.  В случаите, в които за отделните заболявания е определена различна честота на медицинските дейности за периода на наблюдение/за календарна година (посочена в колона 6), за обща честота на диспансерните прегледи/медицинските дейности се приема най-високата предвидена честота за което и да е от заболяванията.

4.  В случаите, когато за отделните заболявания в колони 8 и 10 са посочени едни и същи медико-диагностични и консултативни дейности, за общ брой/честота на тези медико-диагностични и консултативни дейности се приема най-високият предвиден брой/честота за което и да е от заболяванията в рамките на периода на наблюдение/календарна година.

Приложение № 13 към чл. 22, ал. 1 Вид и периодичност на дейности по диспансеризация при лица над 18 години

Забележки: 1. Изследвания и консултации, извършени по друг повод, може да не се провеждат повторно в рамките на алгоритъма за диспансерно наблюдение.

2.  В случаите, в които едно диспансеризирано лице над 18 години е със заболявания, класифицирани в един клас, но с различни МКБ кодове, за едни от които подлежи на диспансерно наблюдение при ОПЛ, а за други – при лекар специалист, то този пациент подлежи на диспансерно наблюдение (медицински дейности и изследвания по вид, периодичност и честота) за всички заболявания изцяло от ОПЛ.

3.  Изключение се допуска за пациентите с инсулинозависим захарен диабет, неинсулинозависим захарен диабет на инсулинолечение и пациенти, претърпели сърдечни интервенции и/или операции до края на първата година след интервенцията/операцията.

4.  В случаите, в които за отделните заболявания е определена различна честота на медицинските дейности за периода на наблюдение/за календарна година (посочена в колона 6), за обща честота на диспансерните прегледи/медицинските дейности се приема най-високата предвидена честота за което и да е от заболяванията.

5.  В тези случаи за всяко заболяване, за което като диспансеризиращ лекар (колона 3) е определен друг лекар специалист, различен от ОПЛ, общопрактикуващият лекар насочва пациента за консултативен преглед от съответния специалист. Препоръчително е извършването на два консултативни прегледа за съответната календарна година, по преценка на ОПЛ.

6.  При изпълнението на консултативните прегледи по т. 5 лекарят специалист е длъжен да осъществи всички медицински дейности, посочени в колона 6 за изпълнение от диспансеризиращия лекар за съответното заболяване.

7.  В случаите по т. 1 ОПЛ назначава за всяко едно от заболяванията необходимите медико-диагностични и консултативни дейности, посочени в колони 8 и 10 на приложението за съответното заболяване.

8.  В случаите по т. 7, когато за отделните заболявания в колони 8 и 10 са посочени едни и същи медико-диагностични и консултативни дейности, за общ брой/честота на тези медико-диагностични и консултативни дейности се приема най-високият предвиден брой/честота за което и да е от заболяванията в рамките на периода на наблюдение/календарна година.

Приложение № 14 към чл. 22, ал. 1 Вид и периодичност на дейности по диспансеризация/комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение при деца с кожно-венерически заболявания

Приложение № 15 към чл. 22, ал. 1 Вид и периодичност на дейности по диспансеризация/комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение при лица над 18 години с кожно-венерически заболявания

Приложение № 16 към чл. 22, ал. 1 Вид и периодичност на дейности по диспансеризация/комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение при деца с психични заболявания *Забележка. При липса на специалист по детска психиатрия по желание на родителите/законните представители на детето диспансерното наблюдение може да се извършва от лекар – специалист по психиатрия.

Приложение № 17 към чл. 22, ал. 1 Вид и периодичност на дейности по диспансеризация/комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение при лица над 18 години с психични заболявания

Приложение № 18 към чл. 22, ал. 1 Вид и периодичност на дейности по диспансеризация/диспансерно наблюдение при лица с онкологични заболявания

Забележка. Диспансеризацията/диспансерното наблюдение при лица с онкологични заболявания започва след приключване на активното лечение (системно лекарствано лечение или лъчелечение, или оперативно лечение) по повод на основната диагноза. При рецидив на основното заболяване и при преминаване на заболяването в по-напреднал стадий диспансеризацията/диспансерното наблюдение на пациента започва отново от първото мероприятие, предвидено за случаите на първоначална диспансеризация/диспансерно наблюдение.

Приложение № 19 към чл. 22, ал. 1 Вид и периодичност на дейности по диспансеризация/диспансерно наблюдение при лица с редки заболявания, извън заболяванията по приложения № 12 – 18

1Забележка. Диспансерното наблюдение на лицата се осъществява от лечебните заведения за болнична помощ при осъществяване на дейности по болнично лечение и/или по амбулаторно наблюдение/диспансеризация и/или определяне на план за лечение и проследяване на терапевтичния отговор при пациенти, получаващи скъпоструващи лекарствени продукти по реда на чл. 78, ал. 2 ЗЗО, включени в пакета здравни дейности, заплащани от бюджета на НЗОК.

Приложение № 20 към чл. 22, ал. 5 Вид и периодичност на дейности по диспансеризация (амбулаторно проследяване) на деца с туберкулоза

Приложение № 21 към чл. 22, ал. 5 Вид и периодичност на дейности по диспансеризация (амбулаторно проследяване) на лица над 18 години с туберкулоза