Наредба № Н-26 от 15 октомври 2010 г. за определяне на реда за ползване и заплащане на медицинските дейности в болниците за долекуване, продължително лечение и рехабилитация в структурата на Военномедицинска академия

НАРЕДБА № Н-26 от 15 октомври 2010 г. за определяне на реда за ползване и заплащане на медицинските дейности в болниците за долекуване, продължително лечение и рехабилитация в структурата на Военномедицинска академия

Глава първа

ОБЩИ ПОЛОЖЕНИЯ Чл. 1. С тази наредба се уреждат условията и редът за ползване и заплащане на медицински дейности – лечение, рехабилитация и профилактика, извършвани в болниците за долекуване, продължително лечение и рехабилитация (БДПЛР) в структурата на Военномедицинска академия (приложение № 1).

Чл. 2. В БДПЛР се приемат лица, нуждаещи се от долекуване, продължително лечение и рехабилитация чрез лекарствена и физикална терапия, моторна и психична рехабилитация, балнео-, климато- и таласолечение.

Чл. 3. Престоят в БДПЛР и заплащането на дейностите се определят от осигурителния статус на постъпващите за лечение, както и от правата на лицата, определени в чл. 202а, ал. 1, чл. 226г, ал. 1, чл. 226ж, ал. 1 и чл. 298а от Закона за отбраната и въоръжените сили на Република България.

Глава втора

КАТЕГОРИИ ЛИЦА И СРОК НА ЛЕЧЕНИЕ, РЕХАБИЛИТАЦИЯ И ПРОФИЛАКТИКА Чл. 4. В БДПЛР могатда постъпват за лечение, рехабилитация и профилактика следните категории лица: 1.ползващи правата по чл. 202а, ал. 1, чл. 226г, ал. 1, чл. 226ж, ал. 1 и чл. 298а от Закона за отбраната и въоръжените сили на Република България, както следва: а) военнослужещите, участвали в международни операции и мисии; б) военнослужещите в Министерството на отбраната, структурите на пряко подчинение на министъра на отбраната и Българската армия, които не ползват правата по т. 1, буква „а“ и по т. 2; в) цивилните служители в Министерството на отбраната, структурите на пряко подчинение на министъра на отбраната и Българската армия, които не ползват правата по т. 2; г) членовете на семействата на лицата по букви „а“, „б“ и „в“, които не ползват правата по т. 2; д) пенсионираните военнослужещи и членовете на техните семейства; е) ветераните от войните и членовете на техните семейства; ж) военноинвалидите и военнопострадалите и членовете на техните семейства; 2. осигурени лица с право на парични помощи за профилактика и рехабилитация при условия и по ред, определени от Националния осигурителен институт (НОИ); 3. български граждани, които не работят в Министерството на отбраната, структурите на пряко подчинение на министъра на отбраната и Българската армия, и чужденци, които не ползват права на осигурени лица по българското законодателство, включително право на парични помощи за профилактика и рехабилитация.

Чл. 5. (1) Продължителността на лечението, рехабилитацията и профилактиката в БДПЛР е от 10 до 15 дни.

(2) Продължителността на лечението, рехабилитацията и профилактиката в БДПЛР за военноинвалидите и военнопострадалите е до 30 дни веднъж годишно.

(3) На военнослужещите, участвали в международни операции и мисии, и на членовете на техните семейства се предоставя допълнително лечение, рехабилитация и профилактика в БДПЛР с продължителност 7 дни еднократно след приключване на мисията.

(4) При наличие на свободен леглови фонд в БДПЛР могат да се приемат пациенти за профилактика и краткосрочно възстановяване до 5 календарни дни.

Чл. 6.(1) Началникът на БДПЛР по предложение на лекуващия лекар може да удължава срока на лечение, профилактика и рехабилитация по чл. 5, ал. 1 до 10 дни без право за издаване на болничен лист за временна неработоспособност.

(2) Болничен лист за дните по предходната алинея се издава по преценка на съответната лекарска консултативна комисия (ЛКК) на лечебното заведение, което е изпратило пациента.

(3) Лечението и рехабилитацията на лица с хронични заболявания със запазена работоспособност се провежда за сметка на друг законоустановен отпуск.

Глава трета

РЕД ЗА ИЗПРАЩАНЕ И ПОСТЪПВАНЕ ЗА ЛЕЧЕНИЕ, РЕХАБИЛИТАЦИЯ И ПРОФИЛАКТИКА Чл. 7. (1)Лицата по чл. 4 се записват в лист за чакащи на съответната БДПЛР на адресите или по телефоните, посочени в приложение № 1, като им се определя дата за прием.

(2) Датата за прием се определя до три месеца от деня на записването по избор на лицето.

(3) На военнослужещите и цивилните служители в Министерството на отбраната, структурите на пряко подчинение на министъра на отбраната и Българската армия се определя дата за прием до 15-ия ден от датата на записването.

Чл. 8. Записването в листа за чакащи и ползването на местата за лечение, рехабилитация и профилактика се извършва в следната последователност: 1. военнослужещите, участвали в международни операции и мисии, и членовете на техните семейства; 2. военнослужещите, които не ползват правата по чл. 4, т. 1, буква „а“, и цивилните служители в Министерството на отбраната, структурите на пряко подчинение на министъра на отбраната и Българската армия; 3. членовете на семействата на лицата по т. 2; 4. лицата по чл. 4, т. 1, букви „д“, „е“ и „ж“; 5 лицата по чл. 4, т. 2; 6. лицата по чл. 4, т. 3.

Чл. 9. (1)Военнослужещите, участвали в международни операции и мисии, и членовете на техните семейства се записват в листата за чакащи въз основа на списък-заявка по образец съгласно приложение № 2, изготвен от командващия Съвместното оперативно командване.

(2) Списъците по ал. 1 се изготвят в два екземпляра и се изпращат чрез началника на ВМА до съответната БДПЛР преди приключване на мисията.

(3) Началниците на БДПЛР попълват графата с предложение на месец за прием на всеки военнослужещ и семейството му и изпращат един екземпляр от списъка чрез началника на ВМА до командващия Съвместното оперативно командване.

Чл. 10. (1)Военнослужещите, определени като хронично болни по време на годишния профилактичен медицински преглед, се записват в листа за чакащи след заявка от командира (началника) на военното формирование и ръководителя на съответната структура и по план на съответния началник на БДПЛР.

(2) Командирите (началниците) на военните формирования и ръководителите на съответните структури изготвят списък-заявка по образец съгласно приложение № 3 до началниците на БДПЛР въз основа на отдадената заповед по частта за хронично болните военнослужещи. Списъкътсе изготвя в два екземпляра и се изпраща до съответните БДПЛР в срок до 15 януари.

(3) Началниците на БДПЛР обобщават заявките по ал. 2, изготвят годишен план за приемането на хронично болни военнослужещи по образец съгласно приложение № 4 и в срок до 10 февруари изпращат по един екземпляр от плана до началника на ВМА и директора на Дирекция „Логистика“ към Щаба на отбраната.

(4) Началниците на БДПЛР попълват месеца за прием на лицата в списъка-заявка съобразно годишния план по ал. 3 и изпращат един екземпляр от заявката до командира (началника) на военното формирование и ръководителя на съответната структура.

Чл. 11. Записването в листа за чакащи на ветераните от войните, военноинвалидите, военнопострадалите се извършва лично или чрез централните им съюзи и техните структури в страната.

Чл. 12. (1)Лицата по чл. 4 потвърждават определената им дата за прием не по-късно от 10 календарни дни преди постъпването им в съответната БДПЛР.

(2) Лицата по чл. 9, ал. 1 и чл. 10, ал. 1 потвърждават по телефона (факс) планирания месец за прием не по-късно от 10-о число на предходния месец и получават информация за датата на постъпването си в съответната БДПЛР.

Чл. 13. (1)При постъпването в БДПЛР лицата по чл. 4 представят медицинско направление бл. МЗ № 119/98, издадено от общопрактикуващите лекари, с отразени заболявания (основно и придружаващи), медицински мотиви за лечението в болницата, която е най-подходяща като профилни възможности за основното заболяване. (2) Към направлението по ал. 1 лицата прилагат и документи, както следва: 1. военнослужещите: а) писмо от командира (началника) на военното формирование или ръководителя на съответната структура, удостоверяващо че са включени в заповедта по чл. 10, ал. 2 – за военнослужещи, освидетелствани като хронично болни; б) писмо от началника на лечебното заведение за болнична помощ с копие до командира (началника) на военното формирование и ръководителя на съответната структура на частта и епикриза – при непосредствено следболнично (реконвалесцентно) лечение; в) здравна книжка (лична амбулаторна карта), която да отразява заболяването и необходимостта от рехабилитация; г) лична карта; 2.цивилните служители в Министерството на отбраната, структурите на пряко подчинение на министъра на отбраната и Българската армия: а) служебна бележка от местоработата по образец съгласно приложение № 5 или служебна карта (ксерокопие); б) здравна книжка (лична амбулаторна карта) или епикриза, която да отразява заболяването и необходимостта от лечение и рехабилитация; в) лична карта; 3.членоветена семействата на военнослужещи и цивилни служители в Министерството на отбраната, структурите на пряко подчинение на министъра на отбраната и Българската армия, когато постъпват по реда на чл. 4, т. 1: а) служебна бележка от местоработата по образец съгласно приложение № 5; б) епикриза от последното проведено болнично лечение; в) лична карта; 4.пенсионираните военнослужещи и членовете на техните семейства: а) епикриза от последното проведено болнично лечение; б) лична карта; в) копие на разпореждане за пенсиониране при условията на чл. 6 от отменения ЗП или по чл. 69 КСО и военноотчетна книжка; за членовете на семействата – удостоверение за гражданско състояние от служба „ГРАО“, издадено не по-рано от 1 месец до постъпване за лечение, и копие на разпореждане за пенсионирането на съпруга (съпругата); 5. ветераните от войните и членовете на техните семейства: а) епикриза от последното проведено болнично лечение; б) лична карта; в) удостоверение за ветеран от войните, издадено от Главно управление на архивите при Министерския съвет; за членовете на семействата – удостоверение за гражданско състояние от служба „ГРАО“, издадено не по-рано от един месец от постъпване за лечение, и копие от удостоверението за ветеран от войната; 6. военноинвалидите и военнопострадалите и членовете на техните семейства: а) епикриза от последното проведено болнично лечение; б) лична карта; в) книжка за военноинвалид или военнопострадал; за членовете на семействата им– удостоверение за гражданско състояние от служба „ГРАО“, издадено не по-рано от един месец от постъпване за лечение, и копие от книжката за военноинвалид или военнопострадал; 7.лицата по чл. 4, т. 2 – посочените документи в Наредба № 1 от 2007 г. за ползване и изплащане на паричните помощи за профилактика и рехабилитация и в договора между НОИ и ВМА; 8. лицата по чл. 4, т. 3: а) епикриза от последното проведено болнично лечение; б) документ за самоличност (лична карта, карта на чужденец).

Глава четвърта

РЕД ЗА ЗАПЛАЩАНЕ НА ИЗВЪРШЕНИТЕ ДЕЙНОСТИ Чл. 14. Заплащането на медицинските дейности се извършва във финансовата служба на съответната БДПЛРв деня на постъпването.

Чл. 15. За сметка на бюджета на Министерството на отбраната са разходите за лечение, рехабилитация и профилактика на: 1. военнослужещите, участвали в международни операции и мисии, и членовете на техните семейства, когато постъпват по реда на чл. 5, ал. 3; 2. ветераните от войните.

Чл. 16. Лицата по чл. 4, т. 1 и 3 заплащат медицинските дейности на база „цена за леглоден“ по приложенията към тази наредба, както следва: 1. по приложение № 6: а) военнослужещите в Министерството на отбраната, структурите на пряко подчинение на министъра на отбраната и Българската армия, когато постъпват по реда на чл. 5, ал. 1; б) цивилните служители в Министерството на отбраната, структурите на пряко подчинение на министъра на отбраната и Българската армия; в) членовете на семействата на лицата по т.1 и 2; г) пенсионираните военнослужещи и членовете на техните семейства; д) членовете на семействата на ветераните от войните и на военноинвалидите и военнопострадалите; 2. по приложение № 7 – военноинвалидите и военнопострадалите; 3. по приложение № 8 – българските граждани, които не работят в Министерството на отбраната, структурите на пряко подчинение на министъра на отбраната и Българската армия, и чужденците, които не ползват право на парични помощи за профилактика и рехабилитация.

Чл. 17. (1) Назначените функционални и лабораторни изследвания, допълнителните процедури по желание на пациента, както и други дейности се заплащат по ценоразпис съгласно приложение № 9.

(2)Лицата по чл. 4, т. 1, букви „а“, „б“, „в“, „г“ и „д“ не заплащат лабораторните и функционалните изследвания, назначени от лекуващия им лекар в БДПЛР. Същите заплащат 50 на сто от цената на дейностите по приложение № 9, раздел 5 „Други дейности“.

(3) Военноинвалидите и военнопострадалите заплащат 25 на сто от стойността на лабораторните и функционалните изследвания, посочена в приложение № 9.

Чл. 18. Всички категории лица, които желаят да провеждат амбулаторно лечение в БДПЛР, заплащат медицинските дейности по приложение № 9.

Чл. 19. (1)Лицата по чл. 16, т. 1 имат право на лечение, рехабилитация и профилактика за срока по чл. 5, ал. 1 веднъж годишно.

(2)Лицата по ал. 1 могат повторно да постъпят за лечение и рехабилитация през същата календарна година по предписание на специализирана ЛКК по профила на заболяването от болниците за активно лечение към ВМА. В този случай медицинските дейности по лечение, рехабилитация и профилактика се заплащат по приложение № 6.

(3)При всяко следващо постъпване в рамките на календарната година лицата по ал. 1 заплащат медицинските дейности по лечение, рехабилитация и профилактика по приложение № 8.

Чл. 20. (1) Ветераните от войните, военноинвалидите и военнопострадалите имат право на лечение, рехабилитация и профилактика веднъж в годината в една БДПЛР при условията и по реда на чл. 15, чл. 16, т. 2 и чл. 17, ал. 3.

(2)При всяко следващо постъпване в рамките на календарната година лицата по ал. 1 заплащат медицинските дейности по лечение, рехабилитация и профилактика съгласно приложение № 8.

Чл. 21. Лицата по чл. 4, т. 2 заплащат разликата между стойността на извършените дейности в БДПЛР и договорените между ВМА и НОИ цени, когато това изискване е посочено в договора.

Чл. 22. (1)Храненето на всички категории лица, приети в съответната болница, се осъществява по диети по ред, определен с акт на министъра на отбраната, или по меню по избор.

(2) Военноинвалидите и военнопострадалите заплащат 25 на сто от стойността на храната.

ДОПЪЛНИТЕЛНИ РАЗПОРЕДБИ § 1. По смисъла на тази наредба „членове на семейство“ са съпрузите и ненавършилите пълнолетие техни деца, ако не са встъпили в брак. § 2. В БДПЛР се приемат пълнолетни граждани при съответните медицински показания. § 3. При настаняване в стая с две легла, ако пациентът желае да ползва стаята самостоятелно, заплаща допълнително 75 на сто от стойността на леглоден за съответната категория. § 4. Цената за леглоден включва разходите за нощувка, медицинско обслужване и лечебни процедури, назначени от лекар. § 5. Цените за леглоден в апартаментите включват разходите за целия апартамент, а не за едно легло. § 6.(1)Цените за леглоден в стаи, в които не е извършван основен ремонт през последните 10 години, са с 20 на сто намаление от посочените в съответното приложение.

(2) Ежегодно в началото на годината началниците на БДПЛР обявяват списък на стаите, в които е извършван основен ремонт. При настъпили промени списъкът се актуализира своевременно. § 7. Членовете на семействата на пенсионираните военнослужещи не заплащат цената на леглоденя, когато постъпват на лечение заедно със съпруг/а си при настаняване в стая с 2 легла. § 8.(1)При първо постъпване за календарна година за лечение,рехабилитация и профилактика в БДПЛР – Банкя, лицата по чл. 4, т. 1, букви „а“, „б“, „в“, „г“ и „д“ заплащат само стойността на храната.

(2) При удължаване на срока по чл. 5, ал. 1 леглоденят се заплаща съгласно съответното приложение.

(3) В БДПЛР – Банкя, могат да се изписват лекарства по допълнително лекарско назначение на лицата по чл. 4, т. 1, букви „а“, „б“, „в“, „г“ и „д“. Лекарствата се отпускат от болничната аптека. § 9. Цените по приложения № 6, 7, 8 и 9 подлежат на актуализация ежегодно.

ЗАКЛЮЧИТЕЛНИ РАЗПОРЕДБИ § 10. Тази наредба се издава на основание чл. 226г, ал. 1 и чл. 226ж, ал.1 от Закона за отбраната и въоръжените сили на Република България и § 154, ал. 1 от преходните и зак­лючителните разпоредби на Закона за изменение и допълнение на Закона за отбраната и въоръжените сили на Република България (ДВ, бр.16 от 2010 г.). § 11. Наредбата влиза в сила 10 дни след обнародването й в „Държавен вестник“ и отменя Наредба № Н-8 от 2007 г. за определяне на реда за ползване и заплащане на медицинските дейности в болничните бази по балнеология, рехабилитация и профилактика в състава на Военномедицинска академия.

Министър: А. Анев

Приложение № 1 към чл. 1 и чл. 7, ал. 1

Болници за долекуване, продължително лечение и рехабилитация (БДПЛР) в структурата на Военномедицинска академия

БДПЛР – ХИСАР

(„Калероя“) гр. Хисаря 4180, ул. Парилките № 1 тел.: 0337/6-02-00; 6-02-11 факс: 0337/6-02-01

GSM 0888253266 e-mail – kaleroya@abv.bg

БДПЛР – ПОМОРИЕ

(„Св. Георги Победоносец“) гр. Поморие 8200, ул. Академик П. Стоянов № 5 тел.: 0596/2-20-55; 2-31-45 факс: 0596/2-31-45

GSM 0888253244 e-mail – kalolechenie@pomo.net

БДПЛР – БАНКЯ гр. Банкя 1320, ул. Иван Вазов № 5 тел.: 02/997/71-94; 812-79-20 факс: 02/997/71-49

GSM 0887203472 e-mail – bbbankia@abv.bg

Приложение № 2 към чл. 9, ал. 1

С П И С Ъ К-З А Я В К А на военнослужещи от поделение ..., участвали в мисия ..., които желаят да ползват правото си по чл. 202а, ал. 1 ЗОВСРБ

Командващ СОК: ...

(звание, подпис, име и фамилия, печат) ...

(дата)

Приложение № 3 към чл. 10, ал. 2

С П И С Ъ К-З А Я В К А на военнослужещи от поделение ..., определени като хронично болни съгласно Заповед № ..., за провеждане на лечение, рехабилитация и профилактика през ... година в БДПЛР ...

Командир (началник) на поделение: ... ...

(звание, подпис, име и фамилия, печат) ...

(дата)

Началник на БДПЛР: ... ...

(звание, подпис, име и фамилия, печат) ...

(дата)

Приложение № 4 към чл. 10, ал. 3

Г О Д И Ш Е Н П Л А Н за провеждане на лечение, рехабилитация и профилактика през ... година в БДПЛР ... на военнослужещи, определени като хронично болни

Началник на БДПЛР ... ...

(звание, подпис, име и фамилия, печат) ...

(дата)

Приложение № 5 към чл. 13, ал. 2, т. 2, буква „а“ и т. 3, буква „а“

С Л У Ж Е Б Н А Б Е Л Е Ж К А

Настоящата се издава в уверение на това, че лицето... ... ..., ЕГН ...

– работи в ...

– е член на семейството на ... , който работи в ...

Издава се да послужи пред БДПЛР – ...

Изх. № .../... г.

Отпечатано в ... екз.

Приложение № 6 към чл. 16, т. 1

ЦЕНИ ЗА ЛЕГЛОДЕН ЗА: 1) военнослужещи в МО, структурите на пряко подчинение на министъра на отбраната и БА и членовете на техните семейства

2) цивилни служители в МО, структурите на пряко подчинение на министъра на отбраната и БА и членовете на техните семейства

3) пенсионирани военнослужещи и членовете на техните семейства

4) членовете на семействата на ветераните от войните, военноинвалидите и военнопострадалите

Приложение № 7 към чл. 16, т. 2

ЦЕНИ ЗА ЛЕГЛОДЕН ЗА: военноинвалиди и военнопострадали

Приложение № 8 към чл. 16, т. 3

ЦЕНИ ЗА ЛЕГЛОДЕН ЗА: 1) български граждани, които не работят в МО, структурите на пряко подчинение на министъра на отбраната и БА

2) чужденци, които не ползват право на парични помощи за профилактика и рехабилитация

Приложение № 9 към чл. 17 и 18

Цени на медицински прегледи, лечебни процедури, лабораторни и функционални изследвания и други дейности