Наредба за изменение и допълнение на Наредба № 47 от 2009 г. за условията и реда за изследване, съобщаване и отчет на заразеност с вируса на синдрома на придобитата имунна недостатъчност

МИНИСТЕРСТВО  НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО

Наредба за изменение и допълнение на Наредба № 47 от 2009 г. за условията и реда за изследване, съобщаване и отчет на заразеност с вируса на синдрома на придобитата имунна недостатъчност (ДВ, бр. 103 от 2009 г.) § 1. В раздел I „Общи положения“ се създава чл. 3а: „Чл. 3а. (1) Всеки пациент има право на достъп до информацията, отнасяща се до неговия ХИВ статус.

(2) Лечебните заведения и медицинските специалисти, които извършват изследвания за заразеност с ХИВ, са длъжни да гарантират защита на здравната информация на пациентите, включително на информацията за техния ХИВ статус, при спазване разпоредбите на чл. 27 – 28в от Закона за здравето, Закона за защита на личните данни и нормативните актове по тяхното прилагане.“ § 2. Наименованието на раздел III се изменя, както следва: „Раздел III

Съобщаване на резултата на лицето, изследвано за заразеност с ХИВ, предоставяне и защита на информацията за ХИВ статуса на лицето“. § 3. Член 25 се изменя така: „Чл. 25. (1) Медицинският специалист, назначил изследването, съобщава лично резултата на лицето в конфиденциална обстановка и при условия, позволяващи запазване на поверителността на информацията.

(2) При съобщаване на резултата от изследването за ХИВ се провежда следтестово консултиране на лицето съгласно приложение № 7.

(3) Медицинският специалист е длъжен да информира ХИВ инфектираното лице за необходимостта да разкрие своя ХИВ статус на контактните си лица в риск от заразяване, както и за необходимостта те да бъдат консултирани и изследвани в структурите по чл. 3. “ § 4. В раздел III се създават чл. 30а, 30б, 30в и 30г: Чл. 30б. С цел предотвратяване на риск от инфектиране или при установена рискова експозиция медицинските специалисти могат да информират контактните лица, че са били в риск от заразяване с ХИВ, при спазване на следните условия: 1. самоличността на ХИВ позитивното лице се запазва в тайна; 2. комуникацията с контактните лица се извършва по поверителен, непубличен и безопасен начин;

Чл. 30в. С цел предотвратяване на риск от инфектиране при установена професионална рискова експозиция, свързана с нарушаване целостта на кожата или при контакт на лигавица и кожа с нарушена цялост, с кръв и други потенциално инфекциозни телесни течности или с концентриран вирусен продукт, се изследват и източникът, и реципиентът.

Чл. 30г. Здравната информация за ХИВ позитивния статус на лицата се съхранява: 1. под код, изключващ възможността за идентифицирането на конкретното лице, съгласно чл. 12, ал. 3; 2. под код, издаден от Националната референтна лаборатория за ХИВ; 3. с всички идентификатори за лицето, ако то е дало своето съгласие при спазване на изискванията по чл. 3а, ал. 2. “ § 5. В чл. 33 се създава ал. 4: „(4) Лечебните заведения с разкрити отделения за лечение на придобит имунен дефицит изпращат информация за всеки случай с установена диагноза СПИН в срок до пет работни дни от поставяне на диагнозата на Министерството на здравеопазването по образец съгласно приложение № 12. Информацията се предоставя само на хартиен носител и с осигурен достъп чрез код.“ § 6. Параграф § 1 – допълнителна разпоредба, се изменя така: „§ 1. По смисъла на тази наредба: 1. „лица с повишен риск за инфектиране с ХИВ“ са: а) лица, употребяващи инжекционно наркотици, лица с анамнестични данни за инжекционна употреба на наркотици и техните сексуални партньори; б) лица с рискови манипулации и инжек­ционни практики с непредписани от лекар продукти; в) мъже, които правят секс с мъже; г) жени, които имат сексуални контакти с мъже, които правят секс с мъже; д) лица със сексуално предавани инфекции или с анамнестични данни за сексуално предавани инфекции; е) новооткрити пациенти с туберкулоза, суспектни за туберкулоза и контактни лица на болни с бацилоотделяне; ж) сексуални партньори на лица с ХИВ инфекция; з) лица, жертви на трафик; и) лица, пострадали от сексуално насилие; к) лица, практикуващи секс без предпазни средства или имащи множество сексуални партньори; л) лица от страни с високо разпространение на ХИВ и техните сексуални партньори; м) лица, които са имали сексуални контакти в страна с високо разпространение на ХИВ; н) лица, изтърпяващи наказание лишаване от свобода; 2. „контактни лица на ХИВ инфектираното лице в риск от заразяване“ са: а) лица от семейството, които са с анамнестични данни за рискова експозиция; б) сексуални партньори; в) лица с анамнестични данни за партньори при инжекционна употреба на наркотици и техните сексуални партньори; г) лица с анамнестични данни за партньори при рискови манипулации и инжекционни практики с непредписани от лекар продукти; 3. „професионална рискова експозиция“ е всеки случай на инцидент, при който лицето се излага на риск от заразяване с ХИВ чрез убождане с игла, порязване с остър инструмент, контакт на лигавица или кожа с нарушена цялост с кръв и/или друга телесна течност по време на изпълнение на професионалните си задължения; 4. за „потенциално инфекциозни телесни течности“ се приемат ликвор, синовиална, плеврална, перитонеална, перикардиална и амниотична течност.“ § 7. Приложение № 9 към чл. 31, ал. 3 се изменя, както следва:

Форма за съобщаване на случаи с ХИВ/СПИН

Забележка на редакцията: виж приложението в PDF-а на броя § 8. Приложение № 10 към чл. 31, ал. 5 се изменя, както следва: Справка за извършените лабораторни изследвания за ХИВ през месец... § 9. Създава се приложение № 12 към чл. 33, ал. 4: „Приложение № 12  към чл. 33, ал. 4

Форма за съобщаване на случай с диагноза СПИН

Лечебно заведение: Началник-сектор за лечение на пациенти с ХИВ: Изготвил: (име и телефон)

“